相談室日誌　連載３９６　ＳＯＳを出せない親子のケースで考えたこと（新潟）

　「財布に二〇〇円、家に残っている缶詰を食べて生活している」。息子さんの訴えをきっかけに、Ａさん親子に関わることになりました。
　Ａさん（八〇代）は息子さん（六〇代、無職）と二人暮らし。自宅前で転倒し自力で起き上がれなくなりましたが、一週間家で寝ていました。息子さんが親戚に相談し発覚、入院となりました。大腿骨の骨折でした。
　Ａさんは結婚後間もなく夫と死別。子育てをしながら夫の家業（銭湯）を継ぎましたが、経営が立ち行かなくなり閉鎖。跡地を貸駐車場にして、その収入で生計を立てていました。息子さんは仕事が長続きせず、次第に飲酒量が増えていきました。
　三年前からＡさんは鍋を焦がすなど、目が離せなくなりました。息子さんはＡさんを日中見守るため、夜勤のアルバイトへ転職。しかし朝から飲酒するようになり、Ａさんが酒代を渡さないと暴力をふるうこともありました。
　入院してから、Ａさんが重度認知症であることが分かりました。息子さんも、口頭で伝えたことを覚えていられず、必要事項は紙に書く必要がありました。Ａさんも息子さんも、駐車場を誰に貸しているのか、年金額も貯蓄額も分からない状況でした。家は物が散乱し、猫が自由に出入りする状態。息子さんと一緒に通帳を確認し、Ａさんの年金（一カ月で三万円）があることはわかりましたが、残高は一四五円。息子さんの保険証も短期保険証でした。生活保護を申請し、入院中に決定。Ａさんは介護老人保健施設へ入所となりました。
　生活保護の申請と同時に、市の保健師が息子さんに関わり始めました。自宅訪問、受診勧奨などを継続してもらっています。
　相談室では、Ａさん親子のように、行政の関わりなど何の支援にもつながっておらず、入院を機に課題が発覚するケースが多々あります。
　年々減らされる年金、申請しなければ使えない生活保護制度や介護保険制度。希薄になっていく地域のつながり。その中で、どう早期にＳＯＳサインを掴むのか。病院を含めた地域の体制づくりが求められていると感じています。

（民医連新聞　第1600号　2015年7月20日）