副作用モニター情報〈357〉　アロプリノールによる薬剤過敏症症候群　重篤な副作用に注意

　アロプリノール（高尿酸血症治療剤）による副作用については、2009年５月に腎機能低下時の投与と、副作用症状の関連で取り上げています。その後もこ の薬剤による副作用報告は多く、昨年度も薬剤過敏症症候群（ＤＩＨＳ）が疑われる症例が４件、また過敏による皮膚症状が１６件、そのほか腎機能障害、急性 間質性腎炎などが当モニターに報告されています。注意喚起の意味で、このコーナーで改めて取り上げることにしました。
　特に、ＤＩＨＳとして報告された症例の共通点として、投与量が１日100mg、服用開始から副作用発現までが約１カ月、また薬剤中止から皮疹の消退まで ２週から１カ月を要していることなどがありました。もともと腎機能低下がみられた症例も１件ありました。ＤＩＨＳについては本年２月に取り上げております が、高熱と臓器障害を伴う薬疹で、限られた原因薬剤として、抗てんかん薬などとともに、アロプリノールもあげられています。
　アロプリノールの薬剤自体の構造がプリン体に類似していることが、多くの副作用発現に関わっていると指摘されています。基本的には、服薬開始後の紅斑、高熱、咽頭痛などの初期症状に注意が必要です。
　なお、昨年度、医薬品副作用被害救済制度における、アロプリノールによるＤＩＨＳでの医療費・医療手当支給決定は１０件でした。

（民医連新聞　第1506号　2011年8月15日）

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