副作用モニター情報〈406〉　アレルギー素因のある患者へのステロイド注射薬投与の注意点

　コハク酸エステル型のステロイド注射薬（サクシゾン(R)、水様性プレドニン(R)、ソル・メドロール(R)など）は、アスピリン喘息をはじめ、 アレルギー素因のある患者に投与すると、過敏反応を誘発することがあります。１７員環のＣＯＯＮａ（⇒ＣＯＯ－）が体内のタンパク質と結合することによ り、抗原として作用してしまうことが原因と考えられています。

　副作用モニターには次のような報告が上がっています。
【症例】１０歳前後　男児
　学校給食を食べた後に運動し、食後１時間頃からアレルギー症状出現。膨疹および軽度の眼瞼浮腫を認めた。受診し、注射用ソル・メルコート(R)を静注 し、１０分後には咳、呼吸苦が出現。酸素投与と吸入により症状消失したが、経過観察のため入院。

＊　　　　　　　　＊

　アレルギーのある患者にステロイドを投与する場合には、リン酸エステル型の薬剤（デカドロン(R)、リンデロン(R)など）を使用し、コハク酸エステル型の薬剤は使わないようにしましょう。

（民医連新聞　第1560号　2013年11月18日）