副作用モニター情報〈161〉　くり返される塩酸チクロピジン製剤による肝障害（９９年下期のまとめより）

今期の報告よりの抜粋

　９９年度下期、肝機能系の副作用から塩酸チクロピジンによる肝障害が１１件報告されました。厚生省医薬品等安全性情報でも再三とりあげられた副作用であり、最近でも№１５６で血栓性血小板減少性紫斑病および重篤な肝障害が起こる旨の報告があったばかりです。
　下記の１１例の報告を分析したところ、早いもので９日、遅いものでも７０日で症状が現れており、１１件中１０件が開始後２カ月以内の発症でした。厚生省 情報でも「投与開始後２カ月間は十分に注意し、２週に１回の血液、肝機能検査を行う」ことを掲げ、添付文書に明記されました。
　今回の報告ではいずれも服用中止により回復していますが、重症化することも多いため、「２週間に１回の検査」および、初期症状の発熱、発疹、食欲不振に ついて患者指導を徹底することにより重篤化を未然に防ぐことが大切です。