副作用モニター情報〈216〉　メイアクト錠でショック症状を呈した症例

2002年９月、歯科で抜歯後、メイアクト錠100、フェゾナックを処方された。１回分服用後、数時間で嘔吐３回あり受診。顔色悪く、口唇紫色、冷や汗 あり。ＳｐＯ2（動脈血酸素飽和度）：８５、血圧８０／３０。アクチット500＋ＢＣ＋プリンペラン１Ａを点滴し、ＳｐＯ２：９６、血圧110/60に回 復｡
　03年2月､再び抜歯､またメイアクト錠100、フェゾナックが処方され、帰宅後メイアクト錠だけ服用。１～２時間後に嘔吐、起立不能になり受診。悪寒、 チアノーゼもみられる。血圧８６／６０、アクチット500＋ＢＣ＋プリンペラン１Ａを点滴し、回復した。
　同じ薬剤で同様の症状を起こしていることから、この症例はメイアクト錠によるショック症状と考えられます。事前にアレルギー歴など問診を十分に行っていれば、２回目は防げたはずでした。
　事前に既往歴などについて、十分な問診を行うことは重要です。特に抗生物質によるアレルギー歴は必ず確認すること。アレルギーカードの作成や、「お薬手帳」の活用も重要な予防策です。内服薬は注射剤と違い投与後の経過観察は長めに、自分でしなければなりません。投薬時、患者にアナフィラキシー様症状等の説明や症状が出現した時には、すぐに受診するよう伝えることも大切です。
※参考…メイアクトのショック症状は国内で６件報告されています。（メーカー）

（民医連新聞　第1349号　2005年2月7日）