ラゲブリオ（Ｒ）カプセルはＣＯＶＩＤ‐１９に対する抗ウイルス薬です。２０２１年１２月に流通制限下で特例承認され、２０２２年９月からは一般流通になりました。
　作用機序は、生体内で加水分解され生成したＮ‐ヒドロキシシチジンをウイルスのＲＮＡに取り込ませ、ＲＮＡ複製エラーを増やしてウイルスの増殖を阻害します。
　２０２３年度の日本における薬価ベースでの売り上げは全医薬品の中で２位となり、１０００億円を超えました。内服薬であること、相互作用が比較的少ないことで、広く使用されたようです。
　当モニターには、２０２５年４月までに２７件の症例が寄せられました。今回はその一部を紹介します。

症例）５０歳代男性
服用３日目：浮動性のめまいが出始め、歩行も難しい状態となったため自己判断で服用中止。
中止３日目：めまい改善。併用薬による低血糖や低血圧によるめまいはなかったと聞き取り。

症例）８０歳代男性
服用５日目：腕と腹部に発疹が発現し中止。フェキソフェナジンが処方される。
中止２日目：発疹は消失。

症例）５０歳代女性
服用１日目：服用後に、腹鳴と軟便あり。
服用３日目：パニックになり眠れない。どうしたらよいかわからないような状態。
服用４日目：自己判断で服用中止。軟便は１日で改善。
中止１カ月目：パニック症状は１ヶ月続いた。狭い部屋にいるとなにをしてよいかわからなくなることもあった。

　本剤は十分に安全性が確認されない状況で承認された薬剤です。ＣＯＶＩＤ‐１９による症状である可能性は否定できませんが、新しい作用機序のため未知の有害事象が起こる可能性を念頭に置く必要があるでしょう。今後も副作用報告が集積していくと思われます。
（全日本民医連医薬品評価作業委員会）

副作用モニター情報履歴一覧

（民医連新聞　第1833号　2025年7月21日号）